《淮北日报》：濉溪县医院输尿管软镜碎石术临床疗效显著

记者 王陈陈 通讯员 汪磊

实习生 曹健

本报讯 输尿管软镜碎石具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。濉溪县医院泌尿外科目前已采用软镜陆续完成肾脏结石、输尿管上段结石及经皮肾镜术后残石的治疗并积累一定经验,临床疗效显著。

濉溪县医院院长、泌尿外科主任医师杨发武表示,成人输尿管长度约为25-30cm,两侧长度大致相等。其管径粗细不一,平均0.5-1.0cm。输尿管软镜的出现为上尿路疾病的诊断与治疗提供了新途径。输尿管软镜直径为2-3mm,镜体相对柔软,镜体前端进入肾脏后可拐弯,拐弯角度可达180度到270度,轻松到达肾盂及每一个肾盏,完全利用人体自然腔道,更加微创。

和其他手术取石方式相比,是典型的微创手术,但并不意味着低风险。杨发武强调,由于纤维输尿管镜比正常输尿管略粗,因此需要在手术前要做好输尿管扩张的预处理,以便提前引流感染的尿液和术中内镜能顺畅地到达肾脏内,尽量避免一些患者由于输尿管狭窄而出现输尿管损伤、脓毒血症等严重的并发症。

哪些患者适合行输尿管软镜治疗？目前主要适应症包括:直径<2cm的肾脏结石、输尿管上段结石、经皮肾镜碎石术后残石、极度肥胖或严重脊柱畸形患者上尿路结石。此外,输尿管软镜对于治疗孤立肾、马蹄肾及有出血倾向或不能停用抗凝药物的患者也有独特的优势。

继经皮肾镜、输尿管硬镜的常规开展,到如今输尿管软镜的临床应用,濉溪县医院泌尿外科在泌尿系结石的治疗方面全面开花。