一盒感冒药引起的精神错乱——尿毒症患者口服感冒药的警示与用药安全

发布日期：2024-04-17 来源：作者：崔琼点击： 950

近日，我院肾脏内科收治了一位尿毒症患者，因服用一盒感冒药后出现精神错乱。此事警示我们，尿毒症患者在日常生活中应高度警惕非处方药物如感冒药的潜在风险，并严格遵循科学用药原则。以下是关于尿毒症患者口服感冒药等药物的注意事项：

坚持医嘱指导，避免自行购药

尿毒症患者的肾脏功能显著下降，对药物的代谢与排泄能力受限，使得药物在体内容易蓄积，引发毒性反应。因此，无论是感冒药还是其他任何药物，都应在医生的指导下使用，切不可自行购买、随意增减剂量或停药。即使面对看似轻微的感冒症状，也应咨询医生是否需要用药以及具体用法用量。

识别肾毒性成分，谨慎选择感冒药

市面上的感冒药品种繁多，成分各异。部分感冒药含有的非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、某些抗组胺药、镇静催眠药等，可能对肾脏产生直接损害或加重已有肾病。对于尿毒症患者，应选择肾毒性小或无肾毒性的替代药物，或者使用专为肾功能不全患者设计的低剂量或缓释制剂。在选购感冒药时，务必仔细阅读药品说明书，确认其成分，如有疑问，应及时向医生或药师咨询。

注意药物间相互作用

尿毒症患者常需长期服用多种药物以控制血压、纠正贫血、调节电解质平衡等。这些药物与感冒药同服，可能产生复杂的相互作用，影响药效或诱发不良反应。例如，某些感冒药中的成分可能与抗凝药、利尿药、免疫抑制剂等产生相互作用，增加出血风险、干扰电解质平衡或削弱免疫系统功能。在开始服用感冒药之前，务必告知医生正在使用的全部药物，以便专业人员评估潜在的药物相互作用，必要时调整用药方案。

定期监测肾功能与药物血浓度

鉴于尿毒症患者药物清除率下降，药物在体内可能蓄积至有害水平。定期进行肾功能检查以及特定药物的血药浓度监测，有助于医生及时调整治疗方案，防止药物过量导致的并发症。若在服用感冒药后出现精神错乱、嗜睡、幻觉等异常精神状态，应立即停药并及时就医，详细告知医生所服药物的种类、剂量和用药时间，以便医生做出准确诊断并给予恰当处理。

强化非药物干预，预防感冒

对于尿毒症患者而言，预防感冒等呼吸道感染至关重要。除合理用药外，应积极采取非药物措施增强免疫力，如保持良好的个人卫生习惯、接种流感疫苗、保持适宜的室内湿度、适度锻炼、保持充足的睡眠、均衡饮食等。在出现感冒初期症状时，可以先尝试物理降温、适量饮水、充分休息等自我调理方法。如症状持续或加重，务必在医生指导下选择适合的药物治疗。

总之，尿毒症患者在口服感冒药或任何其他药物时，必须坚持医嘱指导，谨慎选择药物，关注药物间的相互作用，定期监测肾功能与药物血浓度，并强化非药物预防措施。只有这样，才能有效避免如精神错乱等严重不良反应的发生，保障自身的健康安全。

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