【药学门诊记事 】 大爷是真不知道
发布日期:2024-04-02 来源: 作者:李辉 点击: 816
张大爷今年65岁,慢阻肺病史已20年,长期使用氟替美维吸入粉雾剂,维持治疗,效果较好,近期其妻又确诊为慢阻肺,因大爷自用该药效果较好,于是推荐妻子也使用该药治疗,但是妻子反馈自从使用该药后,经常口腔溃疡,开始认为是自己抵抗力下降并没有在意,后来溃疡不缓解,且疼痛难忍,家中备有多个治疗口腔溃疡的药物,效果也不太好。这次来医院到慢性病门诊开氟替美维吸入粉雾剂时,路过药学门诊,咨询了妻子为什么使用此药会口腔溃疡,而自己却很少口腔溃疡,有没有什么药能提高免疫力,防止溃疡。 坐诊药师通过沟通,大致了解了夫妻俩的疾病史、用药史及生活习惯,初步判断造成妻子口腔溃疡频发的就是氟替美维吸入粉雾剂,氟替美维吸入粉雾剂里面含有糠酸氟替卡松、乌美溴铵和三苯乙酸维兰特罗,主要具有抗炎、松弛支气管平滑肌、扩张支气管的功效,具有改善气道通透性、改善肺功能的作用,适用于慢性阻塞性肺疾病患者的维持治疗。长期使用有口咽部念珠菌病感染的风险,造成口腔溃疡。这个不良反应可通过每次用药后深漱口缓解。 大爷很不理解,都是一样用,为啥自己没有口腔溃疡。通过了解大爷的使用习惯,药师认为,大爷喜欢喝浓茶,每次使用过药物后,自己感觉口腔不适后都会喝几大口热茶,从而间接实现了深漱口的习惯,所以大爷就很少出现口腔溃疡情况。大爷恍然大悟,忙说这个真的不知道,又学到了,回去就要跟老伴分享。 药师嘱咐大爷,如果按照正确的使用方法后症状还没有缓解再来医院咨询就诊,看看是否需要调整药物治疗方案,同时提醒大爷不要盲目为老伴推荐药物,应该听医生与药师的建议后再决定用什么药,怎么用。
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