中国镇痛周-让癌无痛

        2021年10月18日~24日是第十八届“中国镇痛周”，今年活动主题为“将疼痛研究成果应用于临床”。慢性疼痛作为一种病症，已引起全世界的高度重视，世界疼痛大会将疼痛确认为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的“人类第五大生命指征”，人们对“肿瘤”的恐惧有很大一部分来自于疼痛，随着诊疗技术的不断进步， 恶性肿瘤患者存活期得到延长， 癌性疼痛日趋成为中晚期肿瘤患者最常见也是最恐惧的症状之一，这种疼痛“无法想象、不可言表”，已经强烈地超过了语言能表达的程度，就像一道“魔咒”，令肿瘤患者感到不适，并严重干扰饮食、睡眠，极大地影响生活质量，控制癌痛是患者的基本权益，也是我们医护人员的职责所在。
        癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要，及早、充分镇痛，可以让患者更早获益，规范化全程管理癌痛是我们医护人员的责任，我们会根据肿瘤患者疼痛的性质、程度、正在接受的治疗和伴随疾病等情况，合理地选择止痛药物和辅助镇痛药物，个体化调整药物剂量、给药频率，积极防治不良反应，以期获得最佳止痛效果，且减少不良反应。
        80%的癌痛可以用药物控制，但仍有10-20%的病人药物控制不好，或者疼痛能止住，但恶心呕吐等不良反应重，对于药物控制不好或者不良反应重的病人，可以采取微创止痛治疗，为此我们科开展了吗啡或氢吗啡酮静脉PCA治疗癌痛技术， PCA技术也就是“病人自控镇痛”技术，是医护人员根据病人疼痛程度和身体情况，预先设置镇痛药物的剂量，镇痛药物的走速、爆发痛给药剂量及给药的间隔时间，再把控制权交给病人，实现由病人“自我管理”的一种疼痛处理技术，作为传统药物镇痛的补充措施，可用于癌痛患者阿片类药物的剂量滴定，频繁爆发痛的控制、吞咽困难、胃肠道功能障碍以及临终患者的持续镇痛治疗，此项技术的开展也响应了今年中国镇痛周“将疼痛研究成果应用于临床”的主题。
        理想的癌痛控制目标是夜间睡眠良好、消除安静时和身体活动时疼痛，控制疼痛不但可以提高肿瘤患者生活质量，还有助于肿瘤的治疗，秉承初心，让癌无痛，希望在我们肿瘤一科医护人员的共同努力之下，无痛会洒满我们的每一间病房，我们的患者能够活的更有尊严，活的更好、更久。 （肿瘤一科 乙楠）