携手努力，共防压疮

        压疮（pressure ulcer）又称褥疮、压力性损伤，系长期压迫导致局部组织缺血坏死，而坏死组织又为细菌侵入、繁殖形成感染创造了条件，感染进一步加重了局部血供障碍和组织缺氧、坏死，如此形成恶性循环，导致深达皮下、肌层，甚至达到骨面，成为难以愈合的溃疡面。压力性损伤好发于老年人，好发部位为受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等。压疮本身不是原发疾病，大多是由于卧床患者未经良好护理而造成。清除坏死组织，保持创面通畅引流，控制感染，改善局部微循环，使结缔组织修复生长有一个良好基础是褥疮愈合的必备条件。

        近日，康复医学科迎来了这么一位老年男性患者，车祸导致瘫痪，二便失禁，合并高血糖病史，又加上家人看护不到位，导致患者带入骶尾部4期压力性损伤，创面渗液、窦道形成，加之患者营养摄入不足，病情危重。入院后，就引起了全体医护的高度重视，对其进行抗炎、补液、营养支持等处理。以此同时，还邀请伤口造口门诊蔡艳丽老师会诊，协助诊治压力性损伤，促进创面愈合。在蔡艳丽老师的指导下护理人员定期为患者冲洗创面、消毒，内层涂抹成纤维细胞生长因子加藻酸盐外层泡沫敷料覆盖。经过医护人员的悉心护理，患者压力性损伤处渗液较前明显减少，可见肉芽增生。

       压疮多发生在有原发病的老年病人，包括脑血管疾病、糖尿病、偏瘫等。压疮伤口较难愈合，其周期可长达数月甚至数年。防治方法主要是避免身体局部皮肤长期受压，一旦发生压力性损伤应及时治疗。压力性损伤一旦发生，不仅病人十分痛苦，也增添了家人的压力和经济负担。因此有效的预防压力性损伤发生，促进全民压疮预防水平提高刻不容缓，让我们行动起来，为压疮预防贡献绵薄之力。（康复医学科  徐金慧）