近日,6岁的女孩童童(化名)坐着轮椅来到县医院儿一科就诊。患儿咳嗽、呕吐2日,下肢无力瘫痪,突然不能走路,急来寻诊。患儿家长非常焦虑,担心孩子不能走路。儿一科张杨医师一边安抚着家长,一边为患儿查体:患儿双下肢触痛、肌张力减低,腱反射消失,没有病理征。通过血常规、心肌酶谱、电解质等相关检查,逐一排除了良性肌炎、重症肌无力、低钾血症等疾病。最后通过磁共振检查,确诊为急性脊髓炎。在患儿入院后不到2小时,患儿就接受了儿一科的急性脊髓炎的治疗方案。
儿一科张杨医师介绍,急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎,是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个别为疫苗接种后)所致的急性横贯性脊髓炎性改变。目前医学上,急性脊髓炎的直接病因尚不明确,可发于任何年龄,以青壮年居多,在10-19岁和30-39岁有两个发病高峰,男女发病率无明显差异。此病起病较急,典型症状可表现为损伤脊髓平面以下的肢体瘫痪、感觉障碍和尿便功能的障碍。急性脊髓炎对患儿的身体健康危害很大,部分病例可累及颈髓,引起呼吸肌麻痹及呼吸困难,危及生命。当患儿出现异常表现时,需及时到正规医院进行诊治,早发现、早诊断及早治疗非常重要,另外后期的康复训练对患儿肢体功能恢复也很重要。(儿一科 张杨)