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认识红斑狼疮,科学有效“战狼”

发布日期:2022-03-12 来源: 作者:张紫微 点击: 855
        系统性红斑狼疮(SLE)是我国最常见的系统性自身免疫性疾病之一,据相关调查报告,中国人群患者超100万,患病率世界第二。与欧美人群相比,中国人群发病年龄更早、发病率高、病情更为严重。那么,如此棘手的疾病到底是什么呢?
        有些红斑狼疮患者的确诊往往兜兜转转需要1年之久。狼疮患者首次治疗往往散落各个科室,关节疼找骨科、血尿到肾内科、皮疹找皮肤科,可治疗后情况仍时好时坏,终于查明是红斑狼疮后,不少患者已经出现不同程度的器官损害。尤其一些不典型症状,以间质性肺病、狼疮性脑病等为首发症状的患者,更加难以尽早确诊、尽早治疗。SLE可以累及多个器官,尤其以肾脏最为常见。约1/4的狼疮性肾炎患者可进展为尿毒症,给患者和他们的家庭带来了巨大的痛苦。
        那么,哪些人群容易患红斑狼疮呢?实际上,红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,人群免疫系统紊乱,就容易患病。尤其是育龄期女性,是本病的主要发病人群。
        红斑狼疮的病因尚不清楚,除了家族遗传易感基因,可能还有外界因素,如某些病毒、化学物质,刺激攻击人体免疫系统后,引起免疫系统紊乱,从而导致本病的发生。但目前比较明确的是:呼吸道感染、精神压力大、各种过敏、曝晒、日光刺激等均可刺激机体免疫机制,从而诱发红斑狼疮。
        总体来说,红斑狼疮的患者可损害到皮肤,形成蝶形红斑,还可引起口腔粘膜溃疡、关节疼痛等表现,不少狼疮患者损害骨髓造血系统可出现血小板减少、自身免疫性溶血性贫血、白细胞下降;损害肺部可出现间质性肺病,严重者可出现弥漫性肺泡出血,引起咯血、呼吸衰竭等。
        目前随着治疗技术不断精进,在专科医生的指导下,根据病情,选择适合的治疗方案,如激素、环孢素、吗替麦考酚酯等药物的治疗,大部分红斑狼疮患者经正规治疗后可以获得长期缓解,可以像正常人一样生活、结婚、生子。
        饮食上狼疮患者需注意补充蔬菜水果,避免食用无花果、油菜、香菜、芹菜等光敏性食物,生活上注意防晒、避免阳光直射等。更为重要的是狼疮患者应当重视用药的依从性及复查的必要性,应在专科医师指导下科学用药、遵从医嘱,正确“战狼”!(血液科张紫微)
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