耳鼻咽喉头颈外科成功实施鼻颅底骨瘤摘除术

        近日，濉溪县医院耳鼻咽喉头颈外科成功实施一例鼻内镜下鼻颅底骨瘤切除术。

        患者半年来反复头痛且逐渐加重，来我院耳鼻咽喉头颈外科就诊，经颅脑CT检查后发现右侧筛窦前顶部被约1.5cm×1.5cm大小的高密度组织占据，且该高密度组织上方紧贴前颅底脑膜。入院后经鼻窦冠状位CT检查，确诊为“鼻颅底骨瘤”。耳鼻咽喉头颈外科专家分析研究，考虑骨瘤位置高，手术风险大，骨瘤摘除后很可能出现前颅底脑膜破裂，引起脑脊液鼻漏。与患者家属说明手术风险和我院脑脊液鼻漏修补的技术水平后，患者及其家属均同意接受手术治疗。通过全麻实施鼻内镜下右侧鼻颅底骨瘤摘除术，术中先开放右侧筛窦，清除骨瘤周围的骨片以充分暴露骨瘤，用弯剥离子适当分离骨瘤周围组织并松动骨瘤，再用长弯钳夹住骨瘤适当来回晃动并完整取下骨瘤。手术非常成功，骨瘤的上方脑膜无明显受损，未见脑脊液漏出。术后通过适当的药物治疗，3天后患者康复出院，原头痛症状消失。

        鼻颅底骨瘤是鼻窦长期炎症等因素刺激，鼻窦局部骨质增生所致，属于良性肿瘤。较小时一般无症状，随着骨瘤的增大可出现局部压迫症状，如头痛、头晕等。治疗的最好办法就是手术切除。因手术风险比较大，患者往往难以接受。

         濉溪县医院耳鼻咽喉头颈外科实施鼻内镜下鼻颅底手术很多年，经验丰富，曾多次摘除筛窦及额窦骨瘤，进行过数次脑脊液鼻漏修补术，均非常成功。本次成功摘除鼻颅底骨瘤是耳鼻咽喉头颈外科鼻内镜技术的进步和拓展，足以说明濉溪县医院耳鼻咽喉头颈外科鼻内镜微创外科技术已经非常成熟。