濉溪县医院儿二科成功诊治一例不完全川崎病

        近日，儿二科收治一名 1岁发热男孩，热峰达39.6℃，咽部充血、淋巴结肿大，血常规、C-反应蛋白均明显升高。入院检查并诊断为急性上呼吸道感染，给予抗炎治疗，仍然发热。儿二科专家会诊，结合患儿具体情况，考虑诊断患儿为不完全川崎病，并给予相应治疗，次日患儿热退，体温正常，复查血象明显下降。出院服药，随访1个半月，患儿炎性指标、心脏超声检查均正常，予以停药。 此患儿由于确诊及时，治疗得当，恢复很好。
        孩子是什么病引起的发热？小儿发热常见的疾病有急性上呼吸道感染、肺炎、脓毒症、脑炎、风湿热、类风湿、幼儿急疹、川崎病、系统性红斑狼疮等。
        近年来，川崎病发病率明显增高，它是一种病因未明的急性发热性全身中小血管炎综合征，多发于５岁以下儿童，其冠状动脉损害、冠状动脉瘤等心血管并发症，已代替风湿热成为很多国家和地区儿童得心脏病的主要病因。
        完全川崎病往往较容易识别，不完全川崎病往往只具有完全川崎病症状的２~３项，症状不典型，不易识别，易漏诊。随着对川崎病诊治增多、诊治经验的积累，我院儿二科对不完全川崎病的诊治能力明显提升。
       对于5岁以下儿童尤其是1岁以下婴儿，只要出现不明原因的持续发热均应警惕不完全川崎病的可能，积极寻找早期诊断的线索，必要时行超声心动图检查，最大限度地减少误诊和漏诊，避免错过最佳的丙种球蛋白治疗时间而导致心血管并发症或猝死事件的发生。（儿二科  崔雪平）