又双叒叕---濉溪县医院泌尿外科值班再遇睾丸扭转

        2021年11月22日早晨一点左右，濉溪县医院泌尿外科病房收治一位男性患者，年龄13岁，因“左侧阴囊疼痛3小时”就诊。阴囊彩超检查示左侧睾丸血流信号减少。泌尿外科值班医生给予急诊手术，行左侧睾丸固定术。由于就诊及时，该侧睾丸得以保留。

        今天给大家科普一下关于睾丸扭转的知识。睾丸扭转主要是鞘膜精索、睾丸解剖发育不良及提睾肌剧烈收缩引起精索扭转。睾丸随精索一起扭转致精索内供应睾丸的血液循环发生障碍，睾丸急性缺血，甚至坏死。首先其发病机制主要是：一、睾丸系膜、引带过长或缺如；二、鞘膜壁层在精索上止点过高；三、睾丸精索完全被鞘膜包绕，后外方与阴囊无附着点；四、睾丸下降不全或异位。诱发因素主要是外伤、剧烈运动、天气寒冷等。

        睾丸扭转典型的临床表现如下：一、青春期男孩；二、夜间睡眠时突发一侧阴囊疼痛，伴腹痛、恶心、呕吐；三、患侧阴囊肿胀，睾丸位置提高、呈横位，触痛明显；四、提睾反射消失，抬高睾丸不能缓解疼痛。

         青少年儿童如遇到睾丸疼痛，不管是否扭转，需重视，尽快就诊。医生处理此类急症时需考虑到睾丸扭转的可能，需行彩超检查，一旦确诊后需尽快进行手术探查，不管是1h、6h、12h、24h亦或者是48h……

        再次提醒大家：如果身边有青少年儿童患者，不明原因的阴囊疼痛，请及时就诊，及时联系泌尿外科医生，以免延误病情，切除睾丸，造成不可逆的后果，影响终身。（汪磊）