危急时刻，一针救命 --濉溪县医院ICU（重症医学科）首例B超定位下心包穿刺术成功开展

        日前，濉溪县医院重症医学科为一位急性心包填塞患者成功实施B超定位下心包穿刺术，术后患者恢复良好。这是该科成功开展首例床旁心包穿刺置管手术。

        患者为一位76岁女性，入科时即被证实存在大量心包积液，导致血压下降，神志模糊，时刻会有生命危险，刻不容缓，必须立即采取抢救措施。患者入科后，副主任周俊甫决定为患者行心包穿刺置管引流术。大量心包积液可引起明显的心脏挤压，严重时直接导致心跳骤停。由于该穿刺术危险系数较高，操作难度大，稍有不慎患者即可出现恶性心律失常甚至猝死等并发症。此外，由于患者心脏受挤压移位，已出现休克，更增加了手术难度。

        在经过细致、周全的考虑，并征求家属同意后，约3分钟后，在副院长贾海勇指导下，科室副主任周俊甫、医生王玉龙在床旁彩超定位下行经皮微创心包穿刺置管引流术，5分钟后，操作顺利，且成功抽出暗红色血性液体，约15毫升，并给予置管持续引流，整个穿刺过程顺利，穿刺置管快、准、稳，穿刺后患者症状得到明显缓解。经过治疗，2天后患者成功转出ICU。

        濉溪县医院一直秉持“仁爱、敬业、和谐、创新”的发展理念，重症医学科近年来利用床旁B超，已为无数患者进行检查、诊断，便于医生第一时间获得更有意义的信息。首例经皮微创心包穿刺置管引流手术的成功开展，也标志着濉溪县医院在急危重症治疗技术方面迈上了一个新的台阶，将为更多患者带来福音。（ICU  陈文文）