无影灯下的“刀光剑影” ——记濉溪县医院多科室协作 成功抢救一名刀刺伤急危重患者

        近日，濉溪县医院麻醉科、普外一科、耳鼻喉科、胸外科、超声医学科、骨一科、重症医学科等多科室协作，成功抢救了一名全身多处刀刺伤危急重患者。

        该患者全身伤口达十余处，出血量较多，处于休克状态，最危险的是颈部气管被刺穿，吸进去呼出去的气体都从切口溢出，严重影响通气功能，如不及时插管极有可能会窒息。麻醉科主任崔振华、医生王恒立即决定，采用保留自主呼吸、双镜联合（先用可视喉镜插管，快到切断位置，再用电子软镜观察，如果气管断完即用可视软镜引导，如果没断完直接往前进）的方式进行气管插管。

        麻醉科副主任周青春和医生刘林强等同时开放多条静脉通路，快速输血输液扩容治疗，经桡动脉穿刺进行有创血压监测，经颈内静脉穿刺置管进行中心静脉压监测，以全面保证患者生命安全。

        由于患者腹部多处肠管及肠系膜损伤，普外一科医生周雷和陈磊为了最大化的保障患者的生命安全，争分夺秒、积极认真地进行肠切除、吻合、修补，同时进行多处空肠、结肠造瘘及胃造瘘等术式.

        患者颈部切口手术难度很大，前方气管和后方食管均有损伤，耳鼻喉科主任张伟克服重重困难，保护患者呼吸安全的同时将气管损伤及食管损伤部位均修复成功，并进行气管切开置管。

        患者胸部切口离心脏、肺脏、大血管很近，胸外科主任赵德胜进行胸腔闭式引流术，超声医学科医生胡六妹对患者进行了心胸超声检查会诊。

        手术持续了十多小时,最终经多学科联合救治，患者生命体征平稳，送往重症医学科继续治疗，目前患者正在康复中。（麻醉科）