濉溪县医院呼吸内镜诊疗技术再上台阶

        近日，濉溪县医院呼吸内科新进淮北区第一台自发性荧光支气管镜进行使用。自发性荧光支气管镜检查(auto fluorescence bronchoscopy，AFB)是在普通白光支气管镜的基础上增加蓝色激发光，利用细胞自发性荧光和电脑图像分析技术开发的一种新型支气管镜。
        参照国际肺癌研究联合会（IASLC）的标准，自荧光支气管镜检查的适应证：①影像学或临床上怀疑肺癌患者；②已切除（或其它治疗后）的肺癌患者；③已切除（或其它治疗后）的其它部位肿瘤患者；④痰细胞学结果可疑阳性患者；⑤氡、镭以及石棉的职业接触患者；⑥COPD患者；⑦年龄≥40岁或吸烟史至少30包/年。如今，气管镜已经成为呼吸内科临床诊治呼吸系统疾病的不可或缺的工具。尤其在支气管异物的提取、气管支气管狭窄、肺不张的治疗以及各种肺部不明病灶，早期肺癌的诊治方面，都有着明显的助力，也因此被称为呼吸科医生的“第三只眼”。
        AFB对包括不典型增生、原位癌等在内的早期肺癌的阳性诊断率均明显高于WLB，更有利于及时发现肺癌术后复发情况。AFB可帮助早期肺癌患者得到正确的诊断和及时的治疗。AFB还可以清晰地显示肺癌浸润边界，因此可为手术方式的选择和切缘提供准确可靠的依据，同时也可以为病理取材部位的选择提供更加准确的信息。此外，结合多种刷片细胞学检查、活体组织检查等结果，可进一步提高应用AFB诊断支气管肺癌的准确率。从而避免出现误诊、漏诊的情况，最大限度地缩短诊断时间，帮助医师及时制定合理的治疗方案，挽救患者的生命。

        濉溪县医院呼吸内科拥有2011年以来逐步开展了气管镜下探查、病理活检、支气管肺泡灌洗、经支气管镜肺活检术、经支气管镜针吸活检术等多种诊疗技术,为适应医院发展，践行科学发展观，我科拟大力发展和推广呼吸内镜诊疗技术，2020年开始在原有呼吸内镜诊疗基础上开展自发性荧光支气管镜检查，能够进一步提高肺癌诊断的灵敏度及准确率，实现肺癌早发现、早诊断、早治疗，提高患者生存期及生活质量。（呼吸内科辛娜）