精准探“肺” 护幼新生---儿一科成功实施一例儿童全麻下无痛电子支气管镜检查术及肺泡灌洗术

      患儿因“反复咳嗽半月、发热1天”入院，CT检查显示左肺下叶大面积实变并不张，肺实变并不张可能由重症肺炎、异物阻塞及先天畸形等引发，但传统检查难以明确病因。儿一科团队采用儿童电子支气管镜深入探查，同步完成“诊断-治疗”闭环操作。4岁儿童气道直径细且肺实变区域黏膜脆弱易出血，操作需如“绣花”般精准。在麻醉科的密切协助下，儿科主治医师张杨负责持镜，副主任护师高晴晴配合操作，通过2.8mm超细电子支气管镜，在高清影像引导下完成气道探查，精准抵达病灶完成灌洗与采样。电子支气管镜检查与肺泡灌洗顺利完成，患儿术中及术后状况平稳，无并发症。术后第2天，患儿病情好转，呼吸顺畅，咳嗽症状好转。

      全麻下电子支气管镜检查的优点：在全麻状态下，患者舒适度高，无恐惧记忆，复查可行性高；全麻相对局麻能够减少术中和术后的并发症；起效迅速，操作简单，对呼吸的抑制作用小，患者检查后恢复快；在全麻下，医生可以更仔细地观察和治疗，提高检查准确率。