正确认识、处理儿童发热？

发布日期：2025-03-07 来源：作者：高晴晴点击： 306

“发热几度会烧坏脑子？吃了药不退热，该怎么办？”

关于孩子发热的处理，部分家长和部分医生仍存在诸多误区。孩子发热通常会持续3到5天，除了在专业儿科医生的指导下选择是否使用其他药物外，合理使用退热药也至关重要。美国儿科学会将肛温大于等于38℃定义为儿童发热，肛温测量被视为婴幼儿体温的金标准，而耳温、口温、颞温等测量部位也以38℃作为临界值；相比之下，腋温大于等于37.4℃即被视为发热。许多家长担心发热会损害孩子的大脑或引发脑炎、肺炎等疾病，但这种担忧并不准确。实际上，体温本身对人体通常是无害的，除非体温极端升高至41℃以上。真正导致肺炎、脑炎等疾病的是病原体，如病毒、细菌、支原体等，而非发热本身。

在处理发热时，有两个重要的进展需要了解。首先，不应仅凭体温高低决定是否使用退热药，而应依据孩子的舒适度。退热药不会缩短原发疾病的时间，但能提高孩子在生病期间的舒适度。如果孩子没有感到特别不适，即使体温超过了38.5℃，甚至达到39.5℃，也可以不使用退热药。相反，如果孩子觉得发热难以忍受，即使体温未达到38.5℃，也可以使用退热药。特别值得注意的是，当孩子熟睡时，如果体温虽然高但孩子睡得安稳，则无需唤醒孩子强行给药，因为连续睡眠对孩子的益处可能更大。因此，家长无需轮班不睡觉来监测孩子的体温，只要孩子安稳睡觉，无论体温多高，都不需要使用退热药。

此外，不推荐使用物理降温方法，如温水擦浴、温水洗澡以及使用退热贴等冷敷产品，因为这些方法在大多数情况下只会增加孩子的不适感，影响孩子的休息。尤其危险的是，有些家长会使用酒精给孩子擦身以期降温，这极易导致孩子皮肤过敏，更重要的是，酒精可通过皮肤直接吸收进入血液循环，引发急性酒精中毒等严重疾病。然而，在特殊情况下，如孩子患有严重脑炎、休克、严重头部外伤或心搏停止时，是否进行物理降温、退热治疗及应用退热药，应在专业医生的指导下决定。

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