1.脊柱退行性疾病:如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。颈椎病的前后路手术治疗;腰椎管狭窄症的后路扩大减压融合手术,腰椎间盘突出的开窗减压、UBE手术、椎间孔镜手术。
2.脊柱骨折:各种原因引起的脊柱骨折。开展脊柱骨折切开复位内固定椎管减压术。经皮穿刺微创内固定手术,经皮穿刺微创椎体成型术。我科对于脊柱爆裂骨折、复杂四肢骨折,骨盆骨折,髋关节骨折以及多发骨折等手术治疗,积累了丰富的经验。
3.微创手术;椎间孔镜手术,经皮椎弓根螺钉固定,椎体成形,神经根封闭,UBE,MisTlif等微创术式。
4、脊柱感染:如脊柱结核。前后路病灶清除内固定融合手术。脊柱肿瘤:原发性和转移性脊柱肿瘤。开展肿瘤切除手术,肿瘤椎体成型术等。脊柱炎症性疾病:如强直性脊柱炎。截骨矫形内固定术,强直性脊柱炎的保守治疗等。开展外周神经卡压松解,姆囊炎、拇外翻切除矫形,下肢内外翻矫形,肘关节内外翻矫形等,开展全身多发囊肿、脂肪瘤等切除术,关节游离体切除术等。脊柱畸形:脊柱侧弯、驼背等。我院与安医大一附院、上海长征医院等合作,开展脊柱侧弯手术治疗。
具体手术简介:
1、经皮椎体成形术(PVP)
通过局麻、影像引导下穿刺到达病椎,注射灌注剂强化治疗疼痛性椎体血管瘤、溶骨性转移瘤和骨髓瘤、骨质疏松骨折,起到即刻止痛、改善活动、杀灭肿瘤细胞的作用,优良率83.7%,有效率99%,明显提高患者的生活质量。
2、脊柱内镜技术
该术式手术切口仅2cm,局麻下经椎间孔自然间隙靶向穿刺到达椎间盘突出部位,摘除突出的椎间盘、去除狭窄、解除神经压迫,不影响脊柱稳定性,不需牵拉神经根和硬膜囊,减少瘢痕形成和硬膜外粘连,出血极少;并能达到确切的减压效果,术后疼痛轻微,当天即可下床活动,具有创伤小、神经干扰轻、恢复快的优点,是目前最微创的内镜手术。
3、脊柱融合术(ACDF、PLIF)
脊柱融合术被称为脊柱手术的终极手术,在脊柱畸形,脊柱骨折,脊柱不稳/滑脱等疾病具有无可替代的疗效,直视下行脊柱减压融合术,完全松解、游离脊髓神经,融合可充分稳定脊柱,截骨矫形可纠正脊柱畸形,椎体切除可去除肿瘤、结核等病灶。疗效肯定,无复发风险。