鞘内泵镇痛治疗——癌痛的终极治疗手段

一、定义：鞘内镇痛泵是由一个高强度材质的药盒和导管组成的长期向椎管内输注药物的通路。通过微创手术将导管植入鞘内，药盒通常埋于皮下的骨结构之上，当每次输注镇痛药物时，用无损伤针穿刺皮下的药盒将复杂的脊柱穿刺给药变成皮下穿刺，降低感染，减少刺激。

二、优点：

1.鞘内镇痛泵是将镇痛药物直接注入蛛网膜下腔，阻断疼痛信号经脊髓向大脑传递，直接作用于疼痛神经传导通路，故微小的输注量调节即产生很大的镇痛效果。   

2.研究表明：吗啡300毫克口服=100毫克静脉注射=1毫克鞘内输注，鞘内镇痛泵可提供长期连续性或间歇性的疼痛控制通路，用低于1/300口服吗啡剂量，将镇痛药物直接传送到鞘内，大大降低了药物的副作用。诸如，便秘、恶心、呕吐、食欲不振等，而且可以根据病人疼痛的程度调节给药剂量。

3.针对爆发痛不定时发作的特点，持续低流量输注模式的应用将有效减轻甚至消除爆发痛，从而使患者更舒适，不必惧怕“爆发痛”。

4.患者在使用鞘内植入式药物输注系统进行疼痛治疗间歇期，还可以进行一些简单活动井洗澡，有效改善患者的生活质量。